Гепатит C может годами протекать без выраженных симптомов, хотя изменения в печени уже происходят, предупредил кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом Дмитрий Буланов. В разговоре с «Лентой.ру» эксперт объяснил, почему хорошее самочувствие не говорит о состоянии органа и как хроническое воспаление приводит к фиброзу и циррозу.
Врач рассказал, что печень обладает значительными резервными возможностями и способностью к восстановлению. Он добавил, что даже при повреждении части клеток орган может достаточно долго выполнять свои основные функции.
«На уровне ткани в это время может сохраняться воспаление. Вирус находится в клетках печени — гепатоцитах, а иммунная система пытается контролировать инфекцию. Часть клеток повреждается и погибает, одновременно запускаются процессы восстановления. Как патологоанатом я бы подчеркнул: внешнее благополучие и состояние ткани — разные вещи», — сообщил Буланов.
Специалист объяснил, что при микроскопическом исследовании можно обнаружить воспалительные клетки, повреждение гепатоцитов и накопление соединительной ткани даже тогда, когда у человека нет выраженных жалоб. При этом, по его словам, интенсивность этих изменений и скорость их развития у разных людей существенно различаются.
«При длительном повреждении постепенно может формироваться фиброз. В печени активируются клетки, которые начинают вырабатывать больше коллагена и других компонентов соединительной ткани. В норме этот механизм участвует в восстановлении, но при сохраняющемся воспалении соединительная ткань накапливается избыточно. Так возникает своего рода внутреннее рубцевание печени», — рассказал он.
При этом Буланов отметил, что фиброз не означает то, что цирроз обязательно разовьется.
«Скорость прогрессирования зависит от многих обстоятельств, включая употребление алкоголя, ожирение, сахарный диабет и другие заболевания печени. После устранения вируса воспаление обычно уменьшается, а фиброз может частично регрессировать. Но обещать полное восстановление уже сформировавшегося цирроза было бы неправильно», — поделился врач.
Собеседник «Ленты.ру» предупредил, что по самочувствию судить о степени повреждения печени нельзя. Человек с существенными изменениями может сохранять привычную активность — даже цирроз некоторое время бывает компенсированным: печень еще справляется со своими задачами, и очевидных признаков болезни нет, добавил специалист. Также он дополнил, что состояние органа оценивается по совокупности исследований, а не по одному показателю или наличию боли.
Ранее главный онколог Минздрава России Андрей Каприн рассказал, какие факторы серьезно увеличивают риск развития онкологических заболеваний. Во-первых, врач отметил, что риск развития различных видов рака увеличивает курение, ожирение и сахарный диабет.
Еще одним серьезным фактором риска доктор назвал некоторые вирусы. Он объяснил, что увеличивать риск развития онкологических заболеваний, в том числе и рака шейки матки, может вирус папилломы человека (ВПЧ). Доктор добавил, что хронический вирусный гепатит может провоцировать рак печени.
